AMA Overeenkomst Naam(Vereist) Voornaam Achternaam E-mailadres(Vereist) Toestemming - Door deel te nemen maak jij de volgende afspraken met Fit at Home:(Vereist)- Je bent gemotiveerd om zelf 5 maanden actief te werken aan het doel (verlaging van 3 BMI punten of BMI verlagen tot 25). - Je sport 3x per week met Fit at Home dit wordt door Fit at Home bijgehouden. - Je weegt 1x per week met de digitale weegschaal die je kan bestellen via Garmin. Het eerste weegmoment op de Garmin weegschaal wordt gebruikt voor de BMI berekening. - Je bent 13x aanwezig – met camera aan – en participeert in de groepscoaching sessies. Ook dit wordt door de coach geadministreerd en gedeeld met Fit at Home. Deze zijn op woensdagavond om 19:00 of 20:00 uur en duren maximaal een uur. - Je beheerst de Nederlandse taal dusdanig dat het geen belemmering vormt. - Je doet actief mee met de begeleiding van Ekomenu, plant online een afspraak met de diëtist en neemt deel aan de groepssessie en houd je aan de voedingsadviezen. - Je geeft akkoord dat Fit at Home en Ekomenu contactgegevens ter verificatie delen. - Je gaat akkoord dat Fit at Home de Afvallen met Afspraken gerelateerde data deelt met Achmea Vitaal – dit om de afspraken die we met elkaar maken na te kunnen gaan. Achmea Vitaal beoordeelt ten slotte het succes en regelt de financiële afwikkeling. Het programma kost in beginsel €850,-. Dit bedrag (of een gedeelte) dien je zelf te betalen als het programma Afvallen met Afspraken door toedoen van jezelf niet succesvol is voltooid. We beoordelen dit op basis van deze verbintenis met trainingsplan en de daadwerkelijke trainingen en afspraken met Fit at Home. - Heb je het programma wel succesvol afgesloten of is het niet succesvol afgesloten door een oorzaak die niet aan jou te verwijten valt dan hoef je uiteraard niets te betalen. Ik ga akkoord met het bovenstaande voorwaarden van Fit at Home en Afvallen met Afspraken.Handtekening(Vereist)